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精囊炎是怎么回事

日期:2021-01-10 14:47  来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

  精囊炎(cystospermitis),又称“血精”。是指发生于精囊,以精液带血,伴会阴部及直肠内疼痛为主要表现的男性生殖器疾病。

  精囊炎是怎么回事?

  血精是指精液挟血而呈粉红色、棕红色,或挟有血丝或鲜血的表现[4]。

  男方性交时射出含有带血的精液。轻者排出的精液淡红色,严重时精液里面可见有鲜红血丝;有时可表现排精疼痛,精液量减等症状。

  多见于青壮年患者。常见于西医精囊炎、精囊结石及结核等。

  在性交或手淫或遗精时射出含有血液的精液者,可诊断为本病。

  成年男子若经较长期(数月)才行房或遗精者,其射出的精液往往浓稠,且精液颜色偏黄,如射精时又伴有少腹或会阴部不适或疼痛的情况,要注意同血精鉴别。

  精囊炎的检查:显微镜下发现精液中含有大量的红细胞,也可确诊本病。

  血精多因恣情纵欲,房事不节及手淫频繁,耗伤肾精,以致肾阴不足;或热病后期,余热伤及肾阴;或过服温燥助热之品,劫伤肾阴,阴不制阳,虚热内生,热入精室,灼伤血络;劳伤过度,损及脾肾;脾气虚弱,化源不足,以致肾气亏虚;或嗜酒过度或偏嗜辛辣肥甘厚味,聚湿生热,湿热蕴结而下注,伤及精室血络,则血随精溢。辨证首先分虚实。虚证常见阴虚火旺或脾肾气虚;实证常见湿热下注和瘀血内阻。

  阴虚火旺,则伴有腰膝酸软,口干咽燥,舌红,少苔等。脾肾气虚,伴有腰痛,食少纳呆,房事后乏力自汗等。湿热下注,伴有尿赤浑浊,口苦,烦躁易怒等,瘀血内阻,伴有阴茎刺痛,舌暗有瘀点瘀斑等。

  总的治法是养阴补气,清热祛湿,活血祛瘀。

  精囊炎阴虚火旺证(cystospermitis with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指阴虚火旺,以精血相混,色鲜红,或镜下精液中有红细胞,会阴部坠胀感或阴茎中灼痛,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,心烦口干,小便短少色黄,舌质红少津,脉细数为常见症的精囊炎证候[1]。

  精血相混,色鲜红,或镜下精液中有红细胞,会阴部坠胀感或阴茎中灼痛,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,心烦口干,小便短少色黄,舌质红少津,脉细数。

  1、主方:大补阴丸(朱丹溪《丹溪心法》)加减处方:黄柏10克,知母10克,龟板15克,生地黄20克,旱莲草15克,女贞子15克,白茅根20克,牡丹皮10克,甘草6克。水煎两次分2次服,每日1剂。

  2、中成药

  (1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

  (2)六味地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。滋阴降火,凉血止血。精液色红质调,伴射精疼痛,阴部坠胀不适;性欲亢进,梦中遗精,腰膝酸软,手足心热,头晕耳鸣,口干咽燥。舌质红,少苔,

  (3)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

  3、单方验方

  (1)生地养阴清热汤(漆浩《良方大全》)处方:生地黄20克,茯苓20克,白芍9克,女贞子15克,旱莲草10克,车前子10克,泽泻10克,牡丹皮6克,糯稻根须15克,乌药5克。水煎服,每日1剂。

  (2)养阴清热止血汤(冉启华验方)处方:天门冬、黄柏、地骨皮、山药、山萸肉、牡丹皮、枸杞子各15克,旱莲草、白茅根、生地黄各30克,蒲黄、龟板、菟丝子、女贞子、牛膝各12克。水煎服,每日1剂,服药期间忌房事。

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