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畸形精子症患者可以生育吗?

日期:2020-06-16 14:23  来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

       在精液检查过程中一般按照随机原则,人为计数一定数量的精子,计算正常精子或异常精子百分比,通常以正常精子百分率来表达。一般来讲,自然状态下能够与卵子结合的精子都应该是上述形态正常的精子,而所谓的畸形精子难以穿透宫颈粘液和与卵周的透明带结合,不会使卵受精的。所以,畸形率不能简单地由百分数判别,而应由医生综合判定。

  按照世界卫生组织(WHO)最新标准,通过严格的精子形态学染色分析,精子正常形态率小于4% 为畸形精子症。在正常情况下,精子外形呈蝌蚪状,包括头颈部和尾部。与社会上存在残疾人一样,人的精子也可以发育异常,在显微镜下就表现为怪模怪样,如头部太小、尾部卷曲等。

  畸形的精子可能存在受精功能缺陷,难以使卵子受精。事实上,正常男性射出精液中的大部分精子都是畸形的,只有少部分精子形态是正常的。如果畸形的精子太多,会明显减少“有竞争力”正常形态精子的比例,这会影响精子的整体“战斗力”,不利于精子成功“俘虏”卵子,从而影响精子的受精能力。精子畸形率太高,就会造成男性生育能力低下,难以使女方怀孕。

  生殖腺体感染、不良生活习惯与环境是常见病因

  研究表明,生殖腺体感染和炎症(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎或精囊炎等)、内分泌紊乱、染色体异常等疾病,还有吸烟、酗酒、熬夜、工作压力大、高温工作环境、高辐射环境等不良生活习惯和生活环境,均是畸形精子症的病因。

  大部分畸形精子患者可生育

  现代医学已经可以使大部分畸形精子症患者获得生育了。中西医结合药物医治配合生活保健,可以使一部分患者的精子畸形率降低,获得自然生育。中医认为,肾虚、湿热下注或伴有瘀滞是引起畸形精子过多的病理基础,可以使用中药或中成药进行辨证论治。西医常用抗生素、抗氧化药物、抗雌激素药物和微量元素等药物医治畸形精子症。

  然而,一部分畸形精子症患者很难通过上述医治降低精子畸形率和自然生育,需要通过辅助生殖技术获得生育。轻中度畸形精子症患者可以通过人工授精和代试管婴儿(IVF)获得生育,重度和极重度畸形精子症患者则需要采用第二代试管婴儿(ICSI)技术。ICSI 是卵泡浆内单精子显微注射的简称,是借助显微操作系统,直接将单个精子注射入卵母细胞浆内使其受精。

  畸形精子症的严重程度不影响第二代试管婴儿成功率。只要精子内部质量是好的,有些极重度的畸形精子症(精子畸形率高达100%),通过第二代试管婴儿技术也可以获得较高的生育成功率。

  畸形精子症该如何医治?

  1、找出致病原因,对因医治:例如生殖道有感染需要服用药物抗感染医治;周围环境因素影响则应及时更换生活或工作环境,改掉不良的生活习惯;某些药物的使用则应在病情允许的情况下停药或更换药物。

  2、辅助生殖技术,选择夫精人工授精等辅助生殖技术,可以提高怀孕机率,我中心有过多次精子畸形率99%的患者通过夫精人工授精使得女方成功怀孕生下健康宝宝的病例。

  3、药物医治,可以尝试使用一些药物医治如维生素E、C等,或者适当补充锌元素,但药物医治的效果不确切,因人而异。

  惠城友好男科专家提醒,泌尿生殖系统感染、疾病因素、吸烟过度、酗酒、其他原因、内分泌紊乱等都会导致精子畸形的发生。男性朋友需要引起重视,了解相关病因,及时避免,防止精子畸形,早日获得好孕。

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