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精子畸形的评价

日期:2021-01-10 15:16  来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

  精子畸形也叫畸形精子,是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

  导致精子畸形的原因有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核等。

  使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类药物等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射、辐射,可引起精子的突变。

  阴囊部位长期温度过高、男性长期酗酒吸烟以及染色体异常,均可导致畸形精子增多。

  其中,精索静脉曲张是引起精子畸形*常见的原因。

  精子畸形的评价

  据统计,当精子畸形率超过50%时,不育率增加。对精子畸形的评价要针对整个精子,即包括头、中段和尾。

  精子形态大小的正常范围是:

  1.头部

  头长3.5-5.0微米,宽2.0-3.0微米;精子头呈规则椭圆形。当精子头的长宽分别超过5和3微米时,称为大头;分别小于3和2微米时,称为小头。

  具有临床意义的精子头部异常,包括圆椎形(长宽分别小于5和2微米)、不规则形、双头、和梨形头。衰老型精子头部则出现空泡。

  2.体部(中段)

  体部长5~7.0微米,宽1.0微米。宽超过2微米多反映胞桨小滴末完全退化,其对不育的影响尚待探讨。

  假如泡桨小滴大于精子头的一半,意味着精子不成熟,属于异常。

  3.尾部

  精子尾长45微米。尾部卷曲常与支原体感染有关。也有人报告,卷曲与锌元素有关。

  双尾、尾断裂等畸形可能与无症状生殖系统感染有关。因此,出现这一现象可作精液微生物学检查。

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